Električna poškodba povzroča lokalne in splošne motnje v človeškem telesu, zato je treba prvo pomoč v primeru električnega udara zagotoviti takoj.

Vsebina
- 1 Ukrepi za zagotavljanje prve pomoči žrtvi
- 2 Osvoboditev žrtve iz delovanja električnega toka
- 3 Ocena stanja žrtve
- 4 Ugotavljanje narave poškodbe
- 5 Izvajanje dejavnosti za reševanje žrtve
- 6 Ohranjanje vitalnih funkcij žrtve do prihoda zdravstvenega osebja
- 7 Pokličite rešilca ali samostojno organizirajte prevoz žrtve v zdravstveno ustanovo
Ukrepi za zagotavljanje prve pomoči žrtvi
Zdravje in življenje osebe sta odvisna od tega, kako hitro so sprejeti ukrepi prve pomoči za žrtev električnega toka. Posledice celo nepomembnega, kot se morda zdi, električnega udara se lahko pojavijo čez nekaj časa, stanje se lahko poslabša zaradi kršitve oskrbe s krvjo v srčni mišici.
Zagotavljanje prve pomoči žrtvam električnega toka se začne s prenehanjem električnega toka.Tisti, ki je blizu žrtve, mora najprej odklopiti prizorišče, odvisno od vira električne energije:
- izklopite električni aparat, stikalo;
- odstranite električno žico od žrtve s suho palico;
- zemeljski tokovi;
- povlecite osebo za oblačila, če je suha (to storite samo z eno roko).
Ne morete se dotikati z nezaščitenimi rokami odprtih predelov telesa žrtve, prvo pomoč žrtvam je treba izvajati v skladu z varnostnimi predpisi. Po tem je treba oceniti stanje žrtve, mu zagotoviti mir. Če je poškodba lokalna, je treba opekline zdraviti in prekriti s povojem. Pri hudih poškodbah bo morda potrebno umetno dihanje.
Ne glede na stopnjo električnega udara in stanje ponesrečenca morate poklicati zdravnika ali osebo sami odpeljati v najbližjo bolnišnico.
Osvoboditev žrtve iz delovanja električnega toka
Stopnja električnega udara je odvisna od napetosti gospodinjskega aparata ali industrijske instalacije. Električne poškodbe lahko nastanejo ne le zaradi dotika vira toka, temveč tudi zaradi obloka (zlasti pri visoki vlažnosti).
Čim prej izolirajte vir električne energije, vendar se morate spomniti lastne varnosti. Pogosto tudi sam reševalec postane žrtev učinkov toka, če zanemari varnostna pravila.
Če je oseba, ki je bila šokirana, na višini (streha, lestev, stolp ali drog), je treba sprejeti ukrepe za zaščito pred padcem in dodatnimi poškodbami.Če se reševalna akcija izvaja v zaprtih prostorih, potem lahko ob izklopu električnega aparata luč popolnoma ugasne, kar pomeni, da mora imeti reševalec pri sebi luč ali svečo.
Pri izpustitvi žrtve je treba uporabiti dielektrične rokavice, gumijaste podloge in drugo podobno neprevodno zaščitno opremo. Izolacijske sponke vas bodo zaščitile pred izpostavljenostjo visoki napetosti.
Če je električna žica tesno vpeta v roko žrtve in ni mogoče izklopiti stikala za nože, je treba vir toka prerezati s sekiro z lesenim ali plastičnim ročajem.
Z uporabo električne zaščitne opreme je treba žrtev vleči najmanj 4 m, če se je nesreča zgodila v zaprtih prostorih. Poklicni električarji z dovoljenjem za nevarna dela pri kratkem stiku v zunanji stikalni napravi upoštevajo stopniško napetostno cono 8 m. Žrtvi visokonapetostnega šoka se je mogoče približati le v dielektričnih škornjih in v »gosjem koraku«, ne da bi odmaknili noge od tal.
Vsaki žrtvi je treba zagotoviti zdravniško pomoč zaradi električnega udara, tudi če je poškodba manjša in oseba ni izgubila zavesti in je videti zdrava.
Ocena stanja žrtve
Prva pomoč v primeru električnega udara se zagotovi na kraju dogodka takoj po odklopu.
Obstajajo 4 stopnje električne poškodbe, glede na naravo lezije se oceni stanje žrtve in določijo ukrepi za zagotavljanje pomoči:
- prva stopnja - pride do konvulzivnega krčenja mišic brez izgube zavesti;
- druga stopnja - konvulzivno krčenje mišic spremlja izguba zavesti;
- tretja stopnja - izguba zavesti, pomanjkanje znakov spontanega dihanja, kršitev srčne aktivnosti;
- četrta stopnja je stanje klinične smrti (ni pulza, zenice oči so razširjene).
Da bi rešili življenje žrtve, je pomembno ne le, da ga hitro osvobodimo učinkov toka, ampak tudi, da začnemo z oživljanjem v prvih 5 minutah, če pride do srčnega zastoja ali izgube zavesti.
Ugotavljanje narave poškodbe
Poškodbe, ki nastanejo zaradi delovanja toka, so lahko lokalne in splošne. Njihovo resnost je treba oceniti takoj po izpustitvi osebe iz območja vpliva električnega toka.
Lokalne manifestacije so opekline na mestih trenutnega vstopa in izstopa (»trenutni znaki«), ki po obliki ponavljajo izvor (zaokroženo ali linearno), njihova barva je lahko umazano siva ali bledo rumena. Bolečine zaradi opeklin kože so lahko ali pa tudi ne. Električna poškodba povzroči suho nekrozo kože, pege so bolj izrazite na mestu vnosa toka, odvisno od jakosti udarca, opeklina je lahko površinska ali globoka.
Ob udaru strele se na človeškem telesu pojavijo razvejane modre lise, ki nastanejo zaradi vazodilatacije (»znaki strele«), splošni znaki poškodbe telesa pa so hujši (gluhost, nemost, paraliza).
Izmenični tok 15 mA povzroči krče, 25-50 mA pa povzroči zastoj dihanja, zaradi krča glasilk pa človek ne more poklicati pomoči. V takšni situaciji ob nadaljnji izpostavljenosti toku pride do srčnega zastoja. Znaki, značilni za tako hudo poškodbo, bodo bledica kože, razširjene zenice, odsotnost pulza na karotidni arteriji in dihanje.Takšno stanje je zabeleženo kot "namišljena smrt", to je, da se oseba po videzu malo razlikuje od pokojnika.
Z blago stopnjo poškodbe (brez izgube zavesti) oseba poleg močnega strahu doživi omotico, mišični tremor, okvaro vida.
Dolgotrajni mišični krči so nevarni, ker povzročajo kopičenje mlečne kisline, razvoj acidoze in hipoksijo tkiva. Oseba lahko začne otekati možgane in pljuča. To stanje spremljajo bruhanje, penasti izcedek iz ust in nosu, izguba zavesti, zvišana telesna temperatura.
Izvajanje dejavnosti za reševanje žrtve
Vendar pa tako blage poškodbe kot znaki hudega udarca zahtevajo prvo pomoč v primeru električnega udara. Med čakanjem na prihod reševalne ekipe je treba žrtvi zagotoviti popoln počitek. Položiti ga je treba na ravno trdo površino, ne sme se premikati in vstajati, saj so možni resni zapleti zaradi motenj cirkulacije.
Kožo okoli opeklin je treba obdelati z raztopino joda ali kalijevega permanganata, nato pa nanesti suhe obloge. Če je oseba pri zavesti, mu dajo zdravila proti bolečinam (Analgin, Amidopirin itd.), Pomirjevala (Tinktura baldrijana, ankilozirajoči spondilitis itd.).
Če človek omedli, a hkrati čuti njegov utrip, ga je treba osvoboditi oblačil, ki mu stiskajo sapo (odstraniti ali odpeljati), mu dati povohati amoniak ali obraz poškropiti z vodo. Po tem je treba žrtev dati piti topel čaj ali vodo in jo toplo pokriti.
Pri hudih stanjih, ki jih spremljajo simptomi klinične (namišljene) smrti, je treba zateči k oživljanju.V primeru srčnega zastoja je lahko rešilni udarec preko srca: že v prvih sekundah je treba s pestjo nanesti 1-2 udarca v prsnico. Oster pretres ustavljenega srca povzroči učinek defibrilacije.
V nobenem primeru se majhnim otrokom ne sme udariti v prsni koš, saj lahko to povzroči poškodbe notranjih organov. Učinek prekordialnega šoka lahko povzroči trepljanje po hrbtu otroka.
Po tem se hkrati izvaja umetno dihanje (16-20 vdihov na minuto usta na usta ali usta na nos) in posredna masaža srca.

Ohranjanje vitalnih funkcij žrtve do prihoda zdravstvenega osebja
Prvo pomoč ponesrečencu zaradi električnega toka je treba zagotoviti pred prihodom usposobljenega zdravstvenega osebja, tudi če se znaki življenja (pulz, dihanje) ne pojavijo.
Če se srčna aktivnost ne obnovi, ima pa poškodovanec pulz na velikih arterijah, prihaja do posameznih vdihov, oživljanja ni mogoče ustaviti. Včasih traja veliko časa, vendar je to edina možnost, da rešimo življenje žrtve električnega udara. Umetno dihanje z utripajočim srcem hitro izboljša bolnikovo stanje: koža pridobi naravno barvo, pojavi se utrip, začne se določati krvni tlak.
Poskusi oživljanja se lahko ustavi šele, ko se pojavijo znaki biološke smrti (deformacija zenice, izsušitev roženice, mrtvene pege).
Pokličite rešilca ali samostojno organizirajte prevoz žrtve v zdravstveno ustanovo
Vse žrtve električnega udara so hospitalizirane, zato je treba po vsakem porazu poklicati rešilca. Dejstvo je, da lahko tudi v enem tednu ali dlje pride do ponavljajočih se srčnih zastojov, pojavijo se lahko pojavi sekundarnega šoka.
Žrtev je treba prevažati v ležečem položaju. Med prevozom je potrebno skrbno spremljati bolnikovo stanje in biti pripravljeni na takojšnjo pomoč v primeru zastoja dihanja ali srčne aktivnosti. Če žrtev ni prišla k zavesti, je treba med prevozom nadaljevati z oživljanjem.






